实验室检查
【目检】 粘液性囊腺瘤多为单侧,约5~10%为双侧。卵巢交界性肿瘤和侵蚀癌约10~20%为双侧。粘液瘤体通常较大,性囊腺瘤大多数直径为15~30cm。平均重量2000~4000g,文献上有报道重达149kg(328磅)者(Spohn,1922)。肿瘤表面光滑,囊壁薄,透明或半透明。切面多为多房,囊内液体或粘稠如胶冻,或稀薄似水。交界性肿瘤和侵蚀癌可有乳头和实性增厚区,常见出血坏死灶,囊内液体即变为棕褐色或血性。
【光镜检查】 粘液性囊腺瘤被覆高分化单层高柱状上皮,胞浆丰富,含有粘蛋白,核位于基底。在粘液型上皮细胞间,可见杯状细胞。约20%肿瘤含有嗜银细胞,偶有帕内特氏细胞。若出现明显上皮增生呈复层化(交界性肿瘤细胞不超过三层)、出芽和搭桥、核异型性及分裂相,则提示交界性肿瘤或侵蚀癌。高分化型粘液性囊腺癌被覆高柱状粘液型上皮,轻度异型,癌细胞侵入间质,腺管较规则;中度分化型,瘤细胞明显异型,侵入间质,腺管不规则,有上皮突起结构;低分化型,癌细胞分泌粘液,呈多形性,细胞明显异形,可见腺管样结构。
【电镜检查】 粘液性囊腺瘤被覆上皮大多似宫颈内膜上皮,细胞顶端可见小而粗短的微绒毛,以不规则的方式突向腔面。微绒毛之间的顶端胞膜光滑,缺乏胞饮现象。细胞侧壁上部光滑,与邻近细胞紧密相连,偶见桥粒;胞膜基底部有复杂的绒毛状突起,与相邻细胞呈指状交叉,此处常不含桥粒。基底部胞膜则多呈平滑状或有轻度折曲。核位于基底部,常含一个核仁。核内充满圆或椭圆形的粘液滴。线粒体小,位于细胞体部。高尔基器发育良好,无光面内质网,有数量不等的粗面内质网和游离核糖体,缺乏糖原,未见溶酶体样结构。
上文我们为大家详细的介绍了卵巢粘液性囊腺瘤得检查,希望对大家有所帮助。