如何判断子宫下垂呢
子宫从正常位置沿阴道下降,断宫宫颈外口达坐骨棘水平以下,下垂甚至子宫全部脱出于阴道口以外,何判称为子宫下垂,断宫子宫下垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。下垂
如何判断子宫下垂呢?
嘱患者不解小便,何判取膀胱截石术位。断宫检查时先让患者咳嗽或迸气以增加腹压,下垂观察有无尿液自尿道口溢出,以判明是否有张力性尿失禁,然后排空膀胱,进行妇科检查。
首先注意在不用力情况下,阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴裂伤程度。
阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂,有无子宫直肠窝疝。内诊时应注意两侧肛提肌情况,确定肛提肌裂隙宽度,宫颈位置,子宫脱出重者需要还纳子宫后检查,然后明确子宫大小,在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。最后嘱患者运用腹压,必要时可取蹲位,使子宫脱出再进行扪诊,以确定子宫脱垂的程度。
子宫下垂患者自觉腹部下坠,腰酸、走路及下蹲时更明显,严重时脱出的块物不能还纳,影响行动。子宫颈因长期暴露在外而发生黏膜表面增厚、角化或发生糜烂、溃疡。患者白带增多,并有时呈脓样或带血,有的发生月经紊乱,经血过多。
子宫下垂为子宫沿阴道向下移位,根据下垂的程度可分为3度:
1、Ⅰ度
指宫颈外口水平低于坐骨棘水平,但是宫颈及宫体仍位于阴道内。该程度子宫脱垂无须治疗,注意休息即可恢复。
2、Ⅱ度
指子宫颈已脱出阴道口之外,而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但因包括范围过大,轻者仅宫颈脱出阴道口外,重者可因宫颈延长,以致延长的宫颈及阴道壁全部脱出阴道口外。
Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型:①Ⅱ度轻型:子宫颈及部分阴道前壁脱出阴道口外。②Ⅱ度重型:宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均脱出阴道口外。
3、Ⅲ度
指整个子宫体与宫颈以及全部阴道前壁及部分阴道后壁均脱出阴道口外。
从上面的介绍中,我们了解了子宫下垂的判断方法,如果女性朋友觉得自己腹部坠痛或者有肿物脱出阴道的话,那么就很可能是子宫下垂了。子宫下垂按下垂的程度主要分为三度,如果子宫下垂一度的话只要注意休息即可。如果子宫下垂二度及以上的话,是需要治疗的。
相关文章: