(1)心理变态及精神异常:①AN患者多否认自己有病,拒绝治疗,性暴此表现令人费解。治疗②自我体像判断障碍,神经食厌食症以致判断严重失误。性暴虽然体形已很消瘦,治疗但仍觉得自己体形在继续发胖。神经食厌食症③性格孤僻,性暴精神抑郁,不信任别人,难以与人交往,情绪低落,往往有自杀倾向。④精力与体重下降程度不相称,虽极度消瘦仍能坚持日常工作。
(2)厌食:日进食量≤150g,严重者仅以少量的蔬菜或菜汤度日,AN患者在整个病程中表现失去食欲、无饥饿感,或拒绝、忽视饥饿感;严格地控制自己食物的摄取,以尽量限制热量的摄入。其实,AN患者不时地控制饮食,已在此病发作前1年就发生了。
(3)消瘦:在发病后数月内体重下降,多在标准体重15%以下。AN患者还参加超重的运动,更有助于体重的下降。部分病人可发展成恶病质。若合并发作性贪食者,体重也可正常或偏胖。
(4)消化道症状:AN患者经常诉说腹痛、腹胀、早饱、胃肠排空减慢导致便秘,也有因用泻药引起腹泻者。少数AN者伴有发作性贪食也可导致胃扩张或胃破裂,或食后后悔而自引催吐。
(5)营养不良及低代谢:皮肤干燥、毳毛增多,皮肤皱褶多深。对AN患者进行冷水试验,血管对降体温异常敏感,呈现雷诺现象。用CT检测发现,皮下脂肪的丢失大于深部脂肪的丢失。因此,AN者怕冷,体温可降低于36℃。基础代谢率较病前明显降低。呼吸缓慢、低血压。左心室排血量减少,二尖瓣反流。由于严重的营养不良,常出现四肢水肿,半数病人发生肌肉无力。累及周围神经病变者也有报道。
(6)闭经及第二性征退化:几乎100%的AN患者发生闭经。多数患者闭经发生在厌食及消瘦之后,但也有少数发生在厌食前。性功能减退,阴毛、腋毛脱落,乳房、子宫萎缩,阴道涂片雌激素呈中度或高度低落。
(7)可伴有低血糖、多尿:抵抗力明显降低,常伴发感染。
所以当发现这种病例时最好分清是厌食症和贪食症,要对症下药,不能盲目的用药,效果会适得其反的。最好去医院检查。还有的就是不要在心情低落的时候靠吃东西来发泄自己的情感,这样是不可取的,极有可能会导致厌食症状的发生。