挤压综合征表现是什么

发布时间：2025-04-04 03:50:20 来源：菠萝蜜知识网 作者：知识

挤压综合征是指人体四肢或躯干等肌肉丰富的部位遭受重物(如，石块、挤压土方等)长时间的综合征表挤压，在挤压解除后出现身体一系列的挤压病理生理改变。临床上主要表现为以肢体肿胀、综合征表肌红蛋白尿、挤压高血钾为特点的综合征表急性肾功能衰竭。如不及时处理，挤压后果常较为严重，甚至导致患者死亡。

1.局部表现

由于皮肉受损，血离脉络，淤血积聚，气血停滞，经络闭塞，局部出现疼痛，肢体肿胀，皮肤有压痕，变硬，皮下淤血，皮肤张力增加，在受压皮肤周围有水疱形成，检查肢体血液循环状态时，值得注意的是如果肢体远端脉搏不减弱，肌肉组织仍有发生缺血坏死的危险，要注意检查肢体的肌肉和神经功能，主动活动与被动牵拉时可引起疼痛，对判断受累的筋膜间隔区肌群有所帮助。

2.全身表现

由于内伤气血，经络，脏腑，患者出现头目晕沉，食欲不振，面色无华，胸闷腹胀，大便秘结等症状，积淤化热可表现发热，面赤，尿黄，舌红，苔黄腻，脉频数等，严重者心悸，气急，甚至发生面色苍白，四肢厥冷，汗出如油等脱症(休克)。

挤压综合征主要特征表现分述如下：

(1)休克部分伤员早期可不出现休克，或休克期短而未发现，有些伤员因挤压伤强烈的神经刺激，广泛的组织破坏，大量的血容量丢失，可迅速产生休克，而且不断加重;

(2)肌红蛋白尿这是诊断挤压综合征的一个重要条件，伤员在伤肢解除压力后，24小时内出现褐色尿或自述血尿，应该考虑肌红蛋白尿，肌红蛋白尿在血中和尿中的浓度，在伤肢减压后3～12小时达高峰，以后逐渐下降，1～2天后可自行转清;

(3)高钾血症因为肌肉坏死，大量的细胞内钾进入循环，加之肾功能衰竭排钾困难，在少尿期血钾可以每日上升2mmol/L，甚至在24小时内上升到致命水平，高血钾同时伴有高血磷，高血镁及低血钙，可以加重血钾对心肌抑制和毒性作用;

(4)酸中毒及氮质血症肌肉缺血坏死以后，大量磷酸根，硫酸根等酸性物质释出，使体液pH值降低，致代谢性酸中毒，严重创伤后组织分解代谢旺盛，大量中间代谢产物积聚体内，非蛋白氮迅速升高，临床上可出现神志不清，呼吸深大，烦躁烦渴，恶心等酸中毒，尿毒症等一系列表现，应每日记出入量，经常测尿比重，若尿比重低于1.018以下者，是诊断主要指标。

对于挤压综合征表现是什么，我们上面已经解释得十分清楚了，相信大家也有所了解，如果不幸被重物长时间挤压的话，这时候就一定要注意，一定要去医院做一个详细的身体检查，这样才能最好地防止挤压综合征的发生。

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